La stomatite est une maladie inflammatoire qui affecte la muqueuse buccale, la paroi interne de la bouche. Cette inflammation peut se manifester par des symptômes désagréables comme des douleurs, des rougeurs, des gonflements et des ulcères. Elle est fréquente, touchant des personnes de tous âges et peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie, en particulier en ce qui concerne l’alimentation et la parole. La stomatite peut avoir des causes multiples et son traitement dépend de la cause sous-jacente.
Causes de la stomatite
Les causes de la stomatite sont multiples et peuvent être classées en deux catégories principales : les causes infectieuses et les causes non infectieuses.
Infections
Les infections sont une cause fréquente de stomatite. Les plus courantes sont les infections virales, bactériennes et fongiques.
- Virus: Plusieurs virus peuvent provoquer une stomatite. Parmi les plus courants, on retrouve le virus de l’herpès simplex, le virus de la varicelle-zona et le virus d’Epstein-Barr.
- L’herpès simplex est responsable de l’apparition de boutons de fièvre, généralement situés sur les lèvres, mais qui peuvent aussi se développer dans la bouche.
- Le virus de la varicelle-zona, qui provoque la varicelle chez les enfants, peut se réactiver à l’âge adulte et entraîner le zona, qui peut affecter la bouche.
- Le virus d’Epstein-Barr est responsable de la mononucléose infectieuse, une maladie caractérisée par une forte fatigue, un mal de gorge et des ganglions enflés, et qui peut également provoquer une stomatite.
- Bactéries: Des bactéries comme les streptocoques et les staphylocoques peuvent également être responsables de l’inflammation de la muqueuse buccale. Ces bactéries peuvent proliférer en cas de mauvaise hygiène buccale, entraînant une inflammation des gencives appelée gingivite ulcéreuse, qui est une forme de stomatite.
- Champignons: *Candida albicans* est le champignon le plus souvent impliqué dans les infections fongiques de la bouche, aussi appelées muguet oral. Le muguet oral se manifeste par l’apparition de plaques blanches sur la langue et les joues, qui peuvent être douloureuses et se détacher facilement. Le muguet oral est plus fréquent chez les nourrissons, les personnes âgées, les personnes immunodéprimées et les personnes prenant des antibiotiques à long terme.
Causes non infectieuses
Outre les infections, la stomatite peut être causée par d'autres facteurs non infectieux, tels que des allergies, des traumatismes, des maladies systémiques et certains médicaments.
- Allergies: Certaines personnes peuvent développer une stomatite allergique en réaction à certains aliments, produits d’hygiène buccale ou dentifrices. Les réactions allergiques dans la bouche peuvent provoquer des démangeaisons, des rougeurs, des gonflements et des ulcérations. Il est important d’identifier les allergènes responsables pour les éviter.
- Traumatismes: Des morsures, des brûlures ou des irritations peuvent également causer une stomatite. Les morsures accidentelles, les brûlures causées par des aliments trop chauds ou des boissons trop froides, ou les irritations dues à des appareils dentaires peuvent provoquer des lésions buccales. Il est important de prendre soin de sa bouche et de prévenir les traumatismes pour éviter la stomatite.
- Maladies systémiques: Certaines maladies systémiques, comme les maladies auto-immunes et les déficits immunitaires, peuvent être associées à une stomatite. La maladie de Crohn, le lupus et le VIH sont des exemples de maladies systémiques qui peuvent provoquer une stomatite chronique.
- Médicaments: Certains médicaments peuvent provoquer des lésions buccales et entraîner une stomatite. Les chimiothérapies, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et certains médicaments anticonvulsivants sont parmi les médicaments qui peuvent causer une stomatite. Il est important de consulter un médecin si vous constatez des symptômes de stomatite pendant que vous prenez un nouveau médicament.
Symptômes de la stomatite
Les symptômes de la stomatite varient en fonction de la cause et de la gravité de l’inflammation. Cependant, certains symptômes sont communs à toutes les formes de stomatite.
- Douleur: La stomatite provoque souvent des douleurs et une sensibilité au niveau de la bouche, ce qui rend la mastication et la déglutition difficiles.
- Rougeur: La muqueuse buccale est souvent rouge et enflée.
- Gonflement: L’inflammation peut provoquer un gonflement des gencives, de la langue et des joues.
- Plaies: Des plaies, des ulcères et des aphtes peuvent apparaître dans la bouche, ce qui rend la consommation d’aliments solides difficile et provoque des douleurs lors de la déglutition.
En fonction de la cause de la stomatite, des symptômes spécifiques peuvent se manifester.
Par exemple, en cas d’infection virale, des boutons de fièvre peuvent apparaître sur les lèvres ou dans la bouche, et la gorge peut être irritée.
En cas d’infection bactérienne, les gencives peuvent être enflammées et saigner facilement, et la bouche peut dégager une mauvaise haleine.
En cas de muguet oral, des plaques blanches apparaissent sur la langue et les joues, qui peuvent être douloureuses et se détacher facilement.
Traitements de la stomatite
Le traitement de la stomatite dépend de la cause de l’inflammation.
Traitements médicaux
- Médicaments antiviraux: Les médicaments antiviraux sont utilisés pour traiter les infections virales, comme l’herpès simplex.
- Antibiotiques: Les antibiotiques sont prescrits pour traiter les infections bactériennes, comme la gingivite ulcéreuse.
- Antifongiques: Les antifongiques sont utilisés pour traiter les infections fongiques, comme le muguet oral.
- Corticoïdes: Les corticoïdes peuvent être administrés pour réduire l’inflammation et soulager la douleur.
- Analgésiques: Les analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur et l’inconfort.
Traitements non médicamenteux
En plus des traitements médicaux, certains traitements non médicamenteux peuvent aider à soulager les symptômes de la stomatite.
- Hygiène buccale rigoureuse: Un brossage régulier et l’utilisation de fil dentaire permettent de prévenir l’accumulation de bactéries dans la bouche et de réduire l’inflammation.
- Alimentation adaptée: Il est important d’éviter les aliments irritants, comme les aliments épicés, les aliments acides et les aliments croquants.
- Solutions de rinçage buccal: Les solutions de rinçage buccal peuvent aider à apaiser la douleur et à réduire l’inflammation.
- Remèdes naturels: Le miel, l’aloe vera et le bicarbonate de soude sont des remèdes naturels qui peuvent aider à soulager les symptômes de la stomatite.
- Techniques de relaxation: Le stress et l’anxiété peuvent aggraver les symptômes de la stomatite. Des techniques de relaxation, comme la méditation ou le yoga, peuvent aider à gérer le stress.
Prévention de la stomatite
Bien qu’il ne soit pas toujours possible de prévenir la stomatite, certaines mesures peuvent réduire le risque de développer cette affection.
- Hygiène buccale rigoureuse: Un brossage régulier et l’utilisation de fil dentaire aident à prévenir l’accumulation de bactéries dans la bouche et à réduire le risque d’infection.
- Évitement du contact avec des personnes infectées: Les infections virales, comme l’herpès simplex, peuvent se transmettre par contact direct.
- Lavage régulier des mains: Se laver les mains fréquemment avec du savon et de l’eau permet de réduire le risque de propagation des virus et des bactéries.
- Éviter les aliments irritants: Les aliments épicés, les aliments acides et les aliments croquants peuvent irriter la muqueuse buccale et aggraver les symptômes de la stomatite.
- Utiliser des produits d’hygiène buccale adaptés: Choisissez des produits d’hygiène buccale qui ne contiennent pas d’allergènes et qui ne provoquent pas d’irritations.
- Consulter un médecin en cas de symptômes persistants: Si les symptômes de la stomatite persistent malgré les traitements, il est important de consulter un médecin pour identifier la cause et obtenir un traitement adapté.
La stomatite est une affection fréquente qui peut causer des douleurs et des désagréments, mais elle est généralement traitée avec succès. Une bonne hygiène buccale, une alimentation adaptée et un traitement médical approprié peuvent aider à prévenir et à traiter la stomatite.